Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành và đặt stent – khi nào cần thực hiện

Khi nào cần phẫu thuật bắc cầu động mạch vành và đặt stent?

Lượt xem: 10557

Bệnh mạch vành hay xơ vữa động mạch vành là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra những cơn nhồi máu cơ tim cấp và đe dọa đến tính mạng người bệnh. Mặc dù hiện nay đã có nhiều phương pháp điều trị hiện đại như nong mạch vành (đặt stent) hoặc phẫu thuật bắc cầu với hi vọng cứu sống bệnh nhân qua cơn nguy kịch, tuy nhiên liệu đây có phải là những giải pháp tối ưu và khi nào nên áp dụng? Hãy tìm hiểu kỹ hơn qua bài viết sau:

Đặt stent/ Nong mạch vành là gì?

Đặt stent hay nong mạch vành là một biện pháp can thiệp mạch vành qua da được áp dụng để cải thiện tình trạng động mạch tim bị tắc. Nong mạch được thực hiện bằng cách tạm thời chèn và bơm phồng một quả bóng nhỏ vào nơi động mạch bị tắc, kết hợp với việc đặt một ống lưới thép nhỏ gọi là stent để giúp mở rộng lòng động mạch và hạn chế tình trạng hẹp mạch vành.

Hiên nay, một số stent được phủ bằng thuốc được sử dụng để luôn giữ cho động mạch giãn mở thay vì stent kim loại trần không thuốc.

Khi nào nên áp dụng phương pháp đặt stent?

Đây là thủ thuật có thể cải thiện triệu chứng của tắc động mạch vành, chẳng hạn như đau ngực, khó thở. Nong mạch cũng có thể được sử dụng trong một cơn đau tim cấp hoặc mức độ hẹp mạch vành từ 80% trở lên, nhằm mục đích nhanh chóng mở rộng động mạch bị tắc nghẽn giúp máu lưu thông tốt hơn, hạn chế tổn thương cho trái tim.

Phương pháp này không phải phù hợp với tất cả mọi trường hợp bệnh nhân. Nếu động mạch chính bị hẹp, cơ tim yếu hoặc có nhiều mạch máu bị xơ vữa, phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ sẽ là lựa chọn hợp lý hơn so với nong mạch.

Những rủi ro thường gặp sau khi đặt stent

Mặc dù nong mạch vành là một biện pháp ít xâm lấn nhưng nó cũng tiềm ẩn khá nhiều rủi ro như:

- Tái hẹp mạch vành: có khoảng 30% số trường hợp sau khi đặt stent sẽ gặp phải tình trạng tái hẹp động mạch vành, cholesterol vẫn có thể tiếp tục lắng đọng ngay tại vị trí đặt stent.

- Hình thành cục máu đông: Cục máu đông có thể hình thành ngay tại vị trí đặt stent, nó có thể gây tắc nghẽn động mạch và xuất hiện cơn nhồi máu cơ tim cấp. Điều quan trọng là phải dùng thuốc như aspiriin, clopiidogrel (Plaviix), Praasugrel (Effiient),.. giúp làm giảm nguy cơ hình thành huyết khối.

- Chảy máu: Bệnh nhân có thể bị chảy máu ở chân hoặc cánh tay, nơi một ống thông luồn vào cơ thể khi đặt stent.

- Tổn thương động mạch vành: Động mạch vành có nguy cơ bị rách hoặc vỡ trong quá trình thực hiện.

- Sốc, đột quỵ: Trong nong mạch vành, nếu mảng xơ vữa bị vỡ ra khi các ống thông được luồn qua động mạch chủ hoặc các cục máu đông hình thành trong ống thông tiểu và di chuyển đến não sẽ có nguy cơ gây ra cơn đột quỵ.

Vương Tâm Thống, với các thành phần từ tự nhiên giúp giãn mạch, cải thiện tình trạng đau tức ngực; làm giảm cholesterol máu, chống cục máu đông, ngăn ngừa nguy cơ tái hẹp mạch vành sau khi đặt stent. Hãy gọi cho chúng tôi qua số 0962.546.541 để được hỗ trợ tư vấn tốt nhất.

Đặt stent động mạch giúp máu lưu thông tốt hơn

Đặt stent động mạch giúp máu lưu thông tốt hơn

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành là gì?

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành là một thủ thuật nhằm chuyển hướng dòng chảy của máu xung quanh một phần của động mạch vành bị bít tắc do mảng xơ vữa hoặc cục máu đông. Bằng cách tạo ra một con đường mới cho trái tim, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành làm tăng lưu lượng máu đến nuôi cơ tim.

Trong phẫu thuật bắc cầu, mạch máu khỏe mạnh được lấy từ chân, cánh tay hoặc ngực và kết nối với các động mạch vành khác để có thể tưới máu cho vùng cơ tim bị tổn thương. Sau khi phẫu thuật, hầu hết các triệu chứng của bệnh mạch vành như đau thắt ngực, khó thở sẽ được cải thiện. Đối với một số người, phương pháp điều trị này có thể cải thiện chức năng tim và giảm nguy cơ tử vong vì bệnh tim

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành khi lòng động mạch bị xơ vữa hoặc tắc nghẽn

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành khi lòng động mạch bị xơ vữa hoặc tắc nghẽn 

Khi nào nên phẫu thuật bắc cầu động mạch vành?

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành sẽ là lựa chọn phù hợp và hữu ích nếu bạn gặp phải tình trạng sau:

- Bạn bị đau thắt ngực nặng do sự tắc nghẽn hoàn toàn của một số động mạch vành dẫn đến tình trạng thiếu máu cơ tim ngay cả khi đứng yên hoặc tập thể dục nhẹ. Nhiều trường hợp có thể sử dụng nong mạch hoặc đặt stent để điều trị, nhưng phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có thể là lựa chọn tốt nhất.

- Khi có nhiều hơn một động mạch vành bị tắc nghẽn, đặc biệt là những động mạch quá nhỏ không thể đặt được stent hoặc cơ tim ở buồng bơm chính của tim là tâm thất trái bị tổn thương làm ảnh hưởng đến hoạt động tuần hoàn của toàn cơ thể.

- Động mạch vành chính bị chít hẹp nghiêm trọng hoặc bị tắc hoàn toàn.

- Áp dụng với những trường hợp đã được đặt stent nong mạch vành nhưng không thành công hoặc bị tái hẹp trở lại sau một thời gian phẫu thuật.

- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành cũng có thể được thực hiện trong các tình huống khẩn cấp, chẳng hạn như đau tim dữ dội mà không thể đáp ứng với phương pháp điều trị khác.

Những rủi ro thường gặp sau khi phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành là một phẫu thuật tim hở, do vậy, bạn có thể gặp phải những biến chứng trong và sau phẫu thuật như:

- Chảy máu, nhiễm trùng viết mổ

- Rối loạn nhịp tim

- Mất trí nhớ tạm thời và thường được cải thiện trong vòng từ 6 tháng đến 1 năm

- Ảnh hưởng đến chức năng thận

- Nhồi máu cơ tim ngay sau phẫu thuật

Các rủi ro sẽ tăng cao nếu mắc kèm một số bệnh như tiểu đường, bệnh thận, bệnh phổi hoặc viêm tắc động mạch ngoại biên,...

Kiểm soát bệnh mạch vành và phòng ngừa nguy cơ tái phát

Đặt stent hay phẫu thuật bắc cầu động mạch vành chỉ là giải pháp cấp cứu tạm thời mà không chữa được tận gốc căn nguyên gây bệnh mạch vành, xơ vữa mạch vành. Sau phẫu thuật, bạn vẫn phải điều trị thông qua việc dùng thuốc, điều chỉnh lối sống sinh hoạt và ăn uống, bổ sung dưỡng chất tốt cho tim để làm giảm cholesterol máu, ngăn ngừa nguy cơ phát triển cục máu đông và tăng cường chức năng tim mạch, chẳng hạn như:

- Từ bỏ thuốc lá, rượu bia

- Thực hiện chế độ ăn lành mạnh, hạn chế dầu mỡ, phủ tạng động vật, tăng cường rau xanh và hoa quả

- Tránh béo phì, thừa cân

- Tập luyện thể dục vừa sức một cách đều đặn, thường xuyên

- Tránh căng thẳng, stress

Bên cạnh đó, nên kết hợp sử dụng những sản phẩm thảo dược tốt cho tim mạch có chứa các thành phần như: Bồ Hoàng, Đỏ Ngọn, Hoàng Bá, Đan Sâm, Natokinase.... không chỉ có tác dụng làm giãn mạch tăng cường lưu thông máu động mạch vành, giảm triệu chứng đau thắt ngực mà nó còn giúp hạ cholesterol máu, ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông, tác động tận gốc căn nguyên gây bệnh, từ đó sẽ hạn chế nguy cơ tái phát bệnh sau khi đặt stent hay phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.


Phạm Hường

Nguồn: http://www.mayoclinic.org

--------------------------------------

Thông tin cho bạn: Tpcn Vương Tâm Thống với các thành phần như Bồ Hoàng, Đan Sâm, Đỏ ngọn, Sơn Tra, Hoàng Bá,... giúp làm giảm tình trạng đau tim, đau thắt ngực; hỗ trợ điều trị bệnh mạch vành, xơ vữa mạch vành, phòng ngừa nguy cơ nhồi máu cơ tim do bệnh mạch vành gây ra.

Vương Tâm Thống - đau tim không còn là nỗi lo




Bình luận
Viết bình luận
  • avatar
    Động Gửi lúc 21:59 - 03/07/18
    Chào Bác sỹ! tôi muốn khám để chuẩn đoán bệnh động mạch vành. vậy khám chụp động mạch vành như thế nào? và khi khám chụp có phải nhập viện không, thời gian khám bao lâu? có đau không? Cám ơn Bác sỹ
    avatar
    Dược sỹ tư vấn
    Chào bạn Động ,
    Chụp động mạch vành còn gọi là chụp cắt lớp vi tính động mạch vành là phương pháp hiện đại và chính xác nhất trong chẩn đoán bệnh mạch vành. Quá trình tiến hành như sau:
    - Người bệnh được thay một bộ quần áo khác đảm bảo vô trùng
    - Người bệnh được tiêm một loại thuốc cản quang và các thuốc làm chậm nhịp tim vào tĩnh mạch cánh tay để hình ảnh các mạch máu của tim được quan sát rõ nét nhất.
    - Người bệnh nằm trong máy quét CT, nâng cánh tay lên phía đầu để máy quét có thể chụp ảnh mạch vành.
    Toàn bộ quá trình thường chỉ mất khoảng 15 phút, không gây đau, do vậy người bệnh không cần nằm viện, trừ trường hợp, sau thăm khám phát hiện bệnh tim mạch đã ở mức độ nặng. Bạn có thể tìm hiểu thêm trong bài viết sau:
    http://benhmachvanh.com/hoi-dap/chup-mach-vanh-va-nhung-thong-tin-can-biet.html
    Sau khi thăm khám, nếu thực sự mắc bệnh tim mạch, bên cạnh điều trị theo chỉ định của bác sĩ, bạn nên kết hợp sử dụng những sản phẩm chuyên biệt giúp giãn mạch, tăng cường máu đến nuôi cơ tim, tăng cường lưu thông máu, từ đó giảm các triệu chứng và ngăn bệnh tim mạch tiến triển như Vương Tâm Thống với liều 6 viên/ngày chia làm hai lần trong thời gian từ 1- 3 tháng. Bạn có thể tìm hiểu thêm về sản phẩm trong bài viết:
    http://benhmachvanh.com/bai-viet/vuong-tam-thong/tpcn-vuong-tam-thong-va-nhung-loi-ich-chuyen-biet-cho-benh-mach-vanh.html
    Nếu cần hỗ trợ thêm, bạn có thể liên hê lại với chúng tôi theo số: 0962.546.541 để được tư vấn cụ thể.
    Chúc bạn sức khỏe!
  • avatar
    Gửi lúc 08:59 - 04/11/17
    chào BS tôi đặt Stent được 1 tháng , nhưng tôi thấy nhịp tim của tôi đập nhanh hơn , tôi có uống được Vương Tâm Thống không ?
    avatar
    Dược sỹ tư vấn
    Chào bạn,
    Với những biểu hiện đang gặp phải, bên cạnh việc dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ cũng như tái khám theo kì để phát hiện bất thường, bạn hoàn toàn có thể sử dụng sản phẩm Vương Tâm Thống với liều 6 viên/ngày chia làm hai lần trong thời gian từ 1- 3 tháng để cải thiện. Với sự kết hợp của các thảo dược quý cùng các hoạt chất sinh học tự nhiên, sản phẩm có tác dụng giãn mạch, tăng cường máu đến nuôi cơ tim, ổn định nhịp tim cũng như giúp bạn hồi phục sức khỏe trái tim nhanh hơn sau phẫu thuật.
    Thân mến!
  • avatar
    Hoàng Linh Gửi lúc 18:25 - 06/09/17
    Tôi mới đặt stent được 3 tháng, muốn mua Vương Tâm Thống ở Đà Nẵng thì mua ở đâu?
    avatar
    Dược sỹ tư vấn
    Chào bạn,
    Với tình trạng hiện tại, bên cạnh việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, bạn nên dùng Tpcn Vương Tâm Thống với liều 6 viên chia 2 lần một ngày trong khoảng 3 tháng. Các thảo dược Bồ hoàng, Đỏ ngọn, Sơn tra trong sản phẩm này có tác dụng giãn mạch, tăng cường tưới máu cơ tim, giảm mỡ máu giúp bạn nhanh hồi phục sức khỏe, đồng thời ngăn ngừa nguy cơ tái tắc hẹp sau đặt stent hiệu quả.
    Hiện nay Tpcn Vương Tâm Thống được bán tại các tiệm thuốc Tây và tiệm thuốc Đông dược lớn trên toàn quốc. Ở Đà Nẵng bạn có thể tham khảo mua sản phẩm này ở các tiệm thuốc sau:
    1. Nhà thuốc Hồng Đức - DS Trần Thị Hòa: Số 282 Ông Ích Khiêm, Phường Tân Chính, Quận Thanh Khê, TP. Đà Nẵng
    2. Quầy thuốc Dapharco 78 - DS Tăng Thị Thanh Thúy: Số 200 Nguyễn Lương Bằng, Phường Hòa Khánh Bắc, Quận Liên Chiểu, TP. Đà Nẵng
    Trong trường hợp các nhà thuốc trên không có sẵn sản phẩm hoặc việc đi mua của bạn không được thuận tiện, bạn có thể gọi đến số 0962.546.541 (trong giờ hành chính) hoặc truy cập đường link: http://goo.gl/mVhxBq để đặt hàng trực tuyến, chúng tôi sẽ chuyển đến tận nhà cho bạn.
    Chúc bạn sức khỏe!



Hỗ trợ trực tuyến